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鼻中隔偏曲矫正术的说明

  鼻中隔矫正术是针对鼻中隔偏曲的一种手术。   鼻中隔出现偏曲的现象就是一种鼻子的畸形体现,鼻中隔偏曲会影响人们的面部器官的美丽。   鼻中隔偏曲一般呈形C或S形,结合病史和症状,作鼻肉检查以判断鼻中隔的偏曲的类型和程度,注意鉴别鼻中隔粘膜肥厚和是否同时存在鼻内其它疾病,如原发病变--肿瘤、异物或继发病变--鼻窦炎、鼻息肉等。   过去一直沿用鼻中隔粘膜下切除术,但此术对畸形复杂者难以奏效。而鼻中隔矫正术,即在行鼻中隔矫正的同时行鼻外形矫正,鼻中隔矫正术可恢复正常的鼻呼吸,比较符合鼻整形术学的基本原则。   鼻中隔矫正术的治疗原则:1.凡有以上症状之一,并疑与本病有关者,即可作手术治疗。手术方法包括鼻中隔粘膜下切除或矫正术。鼻中隔矫正术的治疗原则;2.术后预防感染及对症处理,以防中隔穿孔或粘连。

上颌窦根治术的术后处理

  1.手术结束,即于面部尖牙窝处加四头固定带的纱球压迫以防出血,纱带绕过耳廓上下,固定于枕后,24h后除去。   2.术后48h去除鼻腔及窦内堵塞物。注意取水囊(或气囊),应先把囊内的水(气)放尽后再取,如强行拉出,有可能引起水囊爆裂或断裂,留于窦内形成异物,应予避免。   3.术后3~5d,适当应用抗菌药物。   4.术后5d拆线。   5.术后5~7d,经对孔作窦腔冲洗,如洗出液欠清或有较多血块等,必要时隔日可重复冲洗,直至洗出液清澄为止。

扁桃体炎切除术的手术并发症及其处理

  (一)出血:手术后24小时内的出血为原发性出血,较多见,多发生在术后6小时内,可能是手术欠细致,遗留残体或止血不彻底,或是麻醉剂中肾上腺素的血管收缩作用消失后血管扩张之故;也可能是原已出血的小出血点,因咽部活动,咳嗽或血压一时性增高等原因引起出血,缺乏维生素C,凝血酶元含量降低,天气骤然变化,也可促进术后出血。继发性出血,常发生于手术后5~6天,主要是白膜开始脱落时,因咽下硬食擦伤发生出血,若加注意可以防止。如属继发性感染性出血,则应加强处理,如抗感染等。   1.扁桃体窝内若有血块,应予取出,用纱布球加压10~15分钟。检查出血点时应注意扁桃体窝上下方隐蔽处,下方近舌根处及舌腭弓后面有出血点,较难看到。若有明显出血点,用血管钳夹住结扎止血。   2.弥漫性渗血,可用止血粉,明胶海绵贴附压迫于出血处。无效时可用消毒纱球填压在扁桃体窝内,将舌腭弓及咽腭弓缝合3~4针,纱布留置在扁桃体窝内24小时。   3.有时病人将血咽下,积存于胃内未被察觉,到达相当数量后有时可突然呕出大量血性物,病人脉搏频数,面色苍白,出冷汗等早期休克现象,应采取补液,输血及止血等措施,积极抢救。   4.手术损伤颈内动脉:极少见,如处理不及时可导致大出血死亡。主要预防手术中剥离扁桃体时应紧贴扁桃体被膜外剥离,分离不宜过深,对粘连组织切忌用刀、剪切割。一旦不幸发生,立即压迫止血,并自颈外行颈内动脉缝合术。   (二)伤口感染:病人抵抗力低下,术中无菌操作不严或术后出血可合并伤口感染。表现创面不生长白膜,或白膜污秽而不完整,咽部充血、肿胀、咽痛较重,有时伴有发烧。应用足量抗生素及0.5~1%双氧水漱口。   (三)此外还可并发肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等。

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  我院耳鼻喉科由省二院耳鼻喉科马栋才主任,市人民医院耳鼻喉科汪贺媛主任及我院院长贾湖浩同志组成的专家团队,开展鼻中隔偏曲矫正术,是颌窦根治术,乳窦根治术,鼓膜成形术,扁桃体激光切除术等。其中每年做扁桃体切除术2000多例,而且费用低,大约在1000元左右。如果在省市医院手术费用要高出3~5倍,尤其是4~6岁儿童,在省、市医院需全身麻醉,我院采用局麻,快速激光切除,手术时间大约1~2分钟,手术安全性高,快捷,术后恢复快,给我县和周围地区广大患者解除了痛苦,提供了价格低廉,方便快捷和可靠服务。
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